【兒童青春期】真胸，假胸？胸部真的發育了嗎?
菁兒醫師的成長花園 • March 7, 2025
作者： 陳菁兒
「醫師，妹妹說胸部有點癢癢的，但我看起來很平阿，這樣算發育胸部了嗎？」
「媽媽，胸部發育不只是看大小，她其實開始發育了喔！來我跟你說怎麼看!」
胸部發育，是大部分女生青春期發育最早的特徵，也是門診評估的重點。
剛開始發育的胸部 可能一邊有一邊沒有 ，也有 可能忽然消失過一段時間又再出現 。小朋友通常會反映有 痛痛癢癢 的感覺，但也可能沒有特殊感覺。
爸爸媽媽在幫小女生洗澡時是很好的評估時機。如果有些小女生比較早學會自己洗澡，建議小 女生6-7歲開始，定期幫小朋友檢查一下胸部
。
我通常建議評估的手法是: 以乳頭為中心，媽媽中間3隻手指頭由上往下滑過，若摸到一顆小突且可以捏起 ，小朋友可能會說痛痛癢癢的，那是乳房發育的機會就很高了。
門診時常我都會示範一次，並請家長照做一次。畢竟小朋友不會天天來看醫生，家長如果學會這招，在家裡也能自己觀察。
同時別忘了要 提醒小朋友 ， 要有家長在的時候才能檢查胸部 ，兩性教育從小開始。
當小女生 太瘦
，剛開始乳房萌芽或胸蕾可能因為 不明顯而被忽略。
內分泌科醫師在門診除了評估 胸部 ，同時也會評估小朋友的 年齡 ， 長高速度 ，是否出現其他第二性徵以及 骨齡 ...等，來安排後續的追蹤或檢查。
一般來說，年紀小於8歲的小女生，如果只有單側乳房萌芽但沒有合併骨齡超前，長高速度一年5-6公分(青春期前的速度)，是單純乳房早熟的機率較高。這類的的小女生大部分在門診追蹤3-6個月，可能會退回胸部未發育階段。
首先
， 規則回診
是非常重要的!一開始的胸部發育可能是單純乳房發育，但也有可能是真的青春期來了!如果是真的青春期開始啟動，隨著荷爾蒙逐漸升高，胸部變化會越來越明顯，可能從單邊乳房發育變成雙邊乳房發育，乳腺組織也會增加，乳頭和乳房的形狀也會不同。
第二，肥胖 是造成性早熟的危險因子，控制體重，檢視飲食， 避免油炸和甜食 。
第三 ，避免周遭 環境賀爾蒙 。 乳液精油類 等要使用要小心
值得一提的是， 胸部發育暗示著青春期可能即將到來 。進入青春期後賀爾蒙會加速生長板閉合，可以長高的時間就變短了!要特別注意身高的紀錄和追蹤。
延伸閱讀...【兒童成長】長高時間剩多久?骨齡告訴你!
女生的青春期，從 8-13歲
開始出現第二性徵都在 正常範圍
內。
到底胸部發育要怎麼看呢？
我們的胸部組成，分成最下面的胸大肌，中間的脂肪，還有 乳頭正後方
的 乳房組織。
當我們胸大肌增厚，皮下脂肪累積，以及乳房組織增生都可能造成胸部外觀的變化。
青春期胸部 發育是指 乳腺開始發育 ，所以在 乳頭正後方 可以摸到 一顆小小硬硬的乳房組織 ，用手可以輕輕捏起。
胸部的組成
青春期胸部 發育是指 乳腺開始發育 ，所以在 乳頭正後方 可以摸到 一顆小小硬硬的乳房組織 ，用手可以輕輕捏起。
剛開始發育的胸部 可能一邊有一邊沒有 ，也有 可能忽然消失過一段時間又再出現 。小朋友通常會反映有 痛痛癢癢 的感覺，但也可能沒有特殊感覺。
家長在家怎麼評估胸部發育
我通常建議評估的手法是: 以乳頭為中心，媽媽中間3隻手指頭由上往下滑過，若摸到一顆小突且可以捏起 ，小朋友可能會說痛痛癢癢的，那是乳房發育的機會就很高了。
門診時常我都會示範一次，並請家長照做一次。畢竟小朋友不會天天來看醫生，家長如果學會這招，在家裡也能自己觀察。
同時別忘了要 提醒小朋友 ， 要有家長在的時候才能檢查胸部 ，兩性教育從小開始。
容易混淆的時刻
肥胖
的小女生可能因為胸部脂肪過厚， 較難觸診
是否有乳房萌芽或胸蕾。
當家長發現小女生有胸部發育，擔心 性早熟或身高
等等問題，建議可以帶到 成長門診評估
。
懷疑胸部發育該怎麼辦
內分泌科醫師在門診除了評估 胸部 ，同時也會評估小朋友的 年齡 ， 長高速度 ，是否出現其他第二性徵以及 骨齡 ...等，來安排後續的追蹤或檢查。
胸部發育不等於性早熟
反之，如果 乳房發育合併骨齡超前
，長高的速度大於１年6公分，那麼是 性早熟或青春期提早
的機會就很高了!
門診回家後，父母需要注意什麼事項呢?
第二，肥胖 是造成性早熟的危險因子，控制體重，檢視飲食， 避免油炸和甜食 。
第三 ，避免周遭 環境賀爾蒙 。 乳液精油類 等要使用要小心
值得一提的是， 胸部發育暗示著青春期可能即將到來 。進入青春期後賀爾蒙會加速生長板閉合，可以長高的時間就變短了!要特別注意身高的紀錄和追蹤。
菁兒醫師小叮嚀
- 女生的青春期 ，從 8-13歲 開始出現第二性徵( 胸部發育 ...等）都在正常範圍內。
- 小女生可從6-7歲開始， 洗澡時定期檢查 ：胸部以乳頭為中心，媽媽中間3隻手指頭由上往下滑過，若摸到一顆小突且可以捏起，小朋友可能會說痛痛癢癢的，那是乳房發育的機會就很高了。
- 胸部發育不等於性早熟 ，擔心性早熟或身高等等問題，建議可以帶到門診
- 家長照顧重點：定期觀察，紀錄身高和 回診追蹤 。 控制體重 避免肥胖， 避免環境賀爾蒙。
~菁兒醫師
陪你身高超前部署～
「到底還剩多久時間可以長高?」一直是成長門診最常聽到的問題。其中的關鍵，在於要看骨頭的年紀，也就是常聽到的「骨齡」，而非人的年紀。「骨齡」是什麼?骨齡就是骨頭的年紀。標準為左手掌的X光片，利用骨骼的型態，鈣化程度及生長板空間.等，評估骨頭發展的成熟度。
經過前陣子暑假成長門診的高峰，最近陸續有孩子回診追蹤，討論是否要開始使用荷爾蒙抑制劑。有些父母是擔心孩子還太小無法處理經期的問題，而大多數的爸爸媽媽是希望能夠幫忙身高再多一些。
停經針真的可以幫忙長高嗎？效果如何呢？ 讓我們一起了解
「醫師醫師～請問小朋友想要長高，吃什麼最有效？」
坊間對於吃什麼東西能夠長高的傳聞眾說紛紜。有人說要吃鈣，也有人說要吃補湯。但其實～長高最重要的食補 ， 就是補充「蛋白質」。