【兒童成長】抓抓抓也會影響身高

菁兒醫師的成長花園 • January 5, 2024
作者: 陳菁兒
「嗯?這對雙胞胎姐妹,
身高體重百分位也差太多了吧?」

我看著病歷心裡還在納悶著...
不過一抬頭我就發現原因了!
抓抓抓不停
手腳明顯乾乾紅紅還有一些脫屑
異位性皮膚炎很嚴重
媽:「嘿啊~叫他不要抓他都一直不聽捏...」
我:「這個要在小兒皮膚科那邊長期追蹤處理,可能是她 明顯比姊姊矮的其中一個原因。
媽:「蛤?為什麼?」

秋冬時節是過敏兒的好發時間,最近門診發現異位性皮膚炎發作的孩子明顯變多了!其實 過敏像是異位性皮膚炎也會影響成長喔 !


異位性皮膚炎

屬於過敏的一種,是一種 慢性且會反覆發作 的皮膚疾病。異位性皮膚炎小朋友的皮膚一開始會失去光澤且乾燥,摸來有點 粗粗 的。如果 乾燥 部位持續變嚴重,除了會出現乾燥搔癢之外,可能同時合併 紅疹、脫皮、結痂 等,患處常常因為小朋友一直抓抓抓,常常可看到反覆癒合的紅痕和傷口。


異位性皮膚炎好發的位置


在不同年紀略有不同: 嬰幼兒通常是臉頰及頸部 ,接著手肘、手腕、胸口、小腿、腳踝...等地方。隨著年紀越大,好發位置為以 膝窩、手肘窩 為主。

如果放任異位性皮膚炎不處理,嚴重的時候孩子晚上可能會不斷轉頭蹭兩頰或耳朵,或是一直抓抓抓造成 睡不安穩 ,未來也會 增加注意力不集中及過動症機率 。異位性皮膚炎不只是皮膚病,它是一種全身性的發炎反應,若不好好處理,這些發炎物質在體內會不段累積,增加未來其他過敏疾病的機率。寶寶小時候有異位性皮膚炎, 長大後約有30-40%會合併有鼻過敏和氣喘 ,也就是常聽到的「過敏三部曲」。

異位性皮膚炎是一種過敏體質


寶寶是否有過敏體質,與 遺傳 有密切關係。若父母其中一人有過敏體質,會有20-40%的機率遺傳給下一代,若父母雙方皆有過敏,則有60-80%的機率,但即使父母都不是過敏體質,仍有10-20%的機率會生出過敏寶寶。異位性皮膚炎在 小嬰兒剛出生時不易診斷 ,高風險的寶寶當出現疑似症狀時,應盡量 做好保濕,避免後續皮膚狀況惡化影響睡眠及成長。

秋冬如何照顧異位性皮膚炎


過敏的成因包含 黏膜屏障層不完整,加上免疫系統敏感 ,當遇到過敏物質時就會造成免疫細胞過度活化,攻擊我們本身的組織。想要避免過敏原,把握以下三大原則: 避免過敏原,日常保養,嚴重時用藥物控制。

1. 避免過敏原
可以 抽血檢驗過敏原 。同時注意 環境清潔 ,減少常見過敏原(如塵蟎,灰塵)
  • 環境恆溫(25度或以下)恆濕(50%), 空氣清淨機和除溼機 都要開。
  • 使用抗蟎 床套被單1-2周更換 一次,用55度以上熱水清潔或烘乾曬乾。
  • 穿著寬鬆透氣衣物,選用低敏洗衣精及定期清潔洗衣機。
  • 母乳媽咪飲食 避免易致敏物質 (帶殼海鮮,帶毛水果,堅果類等),兒童飲食 避免高組織胺食物 (發酵食物、煙燻肉品、人工添加物等)
  • 配方奶寶寶 可使用 水解配方
2.日常保養
維持 黏膜屏障健康 ,增加 皮膚飽水度 ,修復角質層,使皮膚屏障恢復正常。
  • 溫水 (32-35度)洗澡,不用或選用 不含皂性 的沐浴乳
  • 洗澡後3分鐘內,馬上擦無香低敏的 保濕乳液 。一天至少2次,可視狀況補充。
  • 益生菌 如 LGG乳酸菌,對異位性皮膚炎可能有些許幫助。
3. 急性期處理及用藥
  • 冷敷 止癢, 濕敷
  • 局部使用 類固醇及口服抗組織胺藥物
  • 嚴重時可考慮 非類固醇局部免疫調節藥膏 ,如:醫立妥/普特皮等,需醫師指示下使用
抓抓抓也會影響身高!其實不只異位性皮膚炎,其他過敏性疾病包含鼻過敏等也會影響成長發育!把握以上原則,好好照顧好皮膚,好好睡覺才會長高高喔

菁兒醫師小叮嚀

秋冬異位性皮膚炎照顧把握以下原則:避免過敏原,日常皮膚保養保濕,嚴重時用藥物控制。好好睡覺才能長高高喔!
~菁兒醫師 陪你身高超前部署~



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