【兒童青春期】青春期的啟動，兩招避免性早熟！(下)

「先天性腎上腺增生症」可能引發性早熟。但來源不是由公司總部(腦部中樞)發出青春期訊號，而是由其他下游工廠(腎上腺增生)製造出性荷爾蒙造成的性早熟，屬於 「周邊性早熟」 。

脂肪細胞

脂肪細胞本身會分泌部分的雌激素 ，因此越胖的人，身體雌激素的濃度也會越高。同時，脂肪細胞也會分泌其他的荷爾蒙去干擾分泌雌激素的訊號，導致性荷爾蒙的不平衡。因此 肥胖是性早熟的危險因子 ，對於小女孩來說影響更大。

「肥胖」可能引發性早熟。但來源不是由公司總部(腦部中樞)發出青春期訊號，而是由其他下游工廠(脂肪細胞)製造出性荷爾蒙造成的性早熟，屬於 「周邊性早熟」 。

環境荷爾蒙

前面我們提到我們身體的性腺軸線，腎上腺還有脂肪細胞都是「身體自己分泌」荷爾蒙來源。 「外來得到」的荷爾蒙來源 ，除了性荷爾蒙相關藥物之外，最常見的就是環境荷爾蒙。

大家可能還記得去年此時的新聞，兒童內分泌醫師們同時發現門診比多了許多2至3歲性早熟幼童，竟都用了同一款含雌激素乳液！

環境荷爾蒙充斥在我們的日常生活中，像是 食物容器 (塑膠餐盒，飲料杯...)， 美容護膚品 (有香味的乳液，精油..)， 營養品 (膠囊外殼...)及 居家生活用品 (塑膠地墊...)等等，都可能含有塑化劑。這些環境荷爾蒙透過吸入、擦入或食入進入人體中，會造成荷爾蒙的混亂，亦可能造成性早熟。

「環境荷爾蒙」可能引發性早熟。但來源不是由公司總部(腦部中樞)發出青春期訊號，而是由其他外來工廠吸入、擦入或食入得到性荷爾蒙造成的性早熟，屬於 「周邊性早熟」 。

簡單分類荷爾蒙來源

「身體自己分泌」

1. 性腺軸線 -腦部中樞發出進入青春期訊號，傳遞到生殖器官所引發的青春期)
2. 腎上腺 - 先天性腎上腺增生症
3. 脂肪細胞 - 肥胖

「外來環境得到」

1. 藥物
2. 環境荷爾蒙

其中性腺軸線(腦部中樞發出進入青春期訊號，傳遞到生殖器官所引發的青春期)和腎上腺增生造成的荷爾蒙，我們人為並不能控制。但 環境荷爾蒙和肥胖，卻是我們在日常生活中可多加注意的，避免性早熟。

性早熟治療

如同上次提及， 荷爾蒙抑制劑(藥名:達菲林，柳普林，俗稱停經針) 只能抑制我們腦部中樞發出「進入青春期」的訊號， 治療「中樞性早熟」 。「先天性腎上腺增生症」「肥胖」「環境荷爾蒙」屬於「周邊性早熟」，荷爾蒙抑制劑是沒有效果的。

但要注意的是， 肥胖和中樞性早熟兩者可能同時並存 ，因此懷疑有性早熟的形況，還是建議至 兒童內分泌專科就診 ，釐清原因才能對症下藥喔!